| 县卫生局:“五项机制”促新农合良性运转 |
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| 2008-09-01 10:44 文章来源:赵丽伟 |
| 文章类型:原创 内容分类:新闻 |
县卫生局全面加强新型农村合作医疗管理,力促新农合良性运转。
为了解决疑难病例的鉴定、补偿问题,成立了专家技术鉴定小组,补偿与不补偿由专家鉴定;成立住院病人审核组织,对掌握不准应否住院的病人由医院审核组织决定。
为防止门诊转住院,各定点医疗机构每天通过网络将入院、出院人数上报到县合管中心,掌握动态变化和在院人数。县合管中心坚持“五查五核实”,凡不报或漏报者,合管中心不予补偿。针对基层卫生院住院病人增长过快、将门诊病人转住院的问题,根据卫生院所辖区域服务人口等情况进行核定床位,要按核定床位数收治病人,不能超收、多收、乱收,不能小病大治、过度医疗,不得超收病人。
严格控制了“新特药”使用,参合农民目录内药品使用比例县级达到了90%以上,乡镇达到95%以上,各单位收费标准严格按照物价局规定执行,该执行顺价加价的执行顺价加价,该执行最高限价的执行最高限价,及时按物价部门规定调整药品价格。
不断加大对定点医疗机构及乡镇各管办的培训力度,今年以来对县内负责审核的人员培训3次,提高其对基本用药目录的掌握程度。并充分利用合作医疗“QQ群”这个平台,县合管中心能够掌握县内的各项动态,对县内定点医疗机构及乡镇合管办审核和报销开展业务指导,及时解答审核中的各种难题,从而大大降低了审核工作差错率。
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